國發(fā)[2023]35號 國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見

　　(四)切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。

　　健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)托底的措施，將所有農(nóng)村“三無”老人全部納入五保供養(yǎng)范圍，適時提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，健全農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)功能，使農(nóng)村五保老人老有所養(yǎng)。在滿足農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)需求的前提下，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)改善設(shè)施條件并向社會開放，提高運(yùn)營效益，增強(qiáng)護(hù)理功能，使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。依托行政村、較大自然村，充分利用農(nóng)家大院等，建設(shè)日間照料中心、托老所、老年活動站等互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。農(nóng)村黨建活動室、衛(wèi)生室、農(nóng)家書屋、學(xué)校等要支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作，組織與老年人相關(guān)的活動。充分發(fā)揮村民自治功能和老年協(xié)會作用，督促家庭成員承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，組織開展鄰里互助、志愿服務(wù)，解決周圍老年人實(shí)際生活困難。

　　拓寬資金渠道。各地要進(jìn)一步落實(shí)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》有關(guān)農(nóng)村可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘涂等作為養(yǎng)老基地，收益供老年人養(yǎng)老的要求。鼓勵城市資金、資產(chǎn)和資源投向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。各級政府用于養(yǎng)老服務(wù)的財政性資金應(yīng)重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜。

　　建立協(xié)作機(jī)制。城市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要與農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)等建立長期穩(wěn)定的對口支援和合作機(jī)制，采取人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備支援等方式，幫助其提高服務(wù)能力。建立跨地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)作機(jī)制，鼓勵發(fā)達(dá)地區(qū)支援欠發(fā)達(dá)地區(qū)。

　　(五)繁榮養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場。

　　拓展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。各地要積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu)優(yōu)先滿足老年人基本服務(wù)需求，鼓勵和引導(dǎo)相關(guān)行業(yè)積極拓展適合老年人特點(diǎn)的文化娛樂、體育健身、休閑旅游、健康服務(wù)、精神慰藉、法律服務(wù)等服務(wù)，加強(qiáng)殘障老年人專業(yè)化服務(wù)。

　　開發(fā)老年產(chǎn)品用品。相關(guān)部門要圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂等需要，支持企業(yè)積極開發(fā)安全有效的康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具和服務(wù)產(chǎn)品，引導(dǎo)商場、超市、批發(fā)市場設(shè)立老年用品專區(qū)專柜;開發(fā)老年住宅、老年公寓等老年生活設(shè)施，提高老年人生活質(zhì)量。引導(dǎo)和規(guī)范商業(yè)銀行、保險公司、證券公司等金融機(jī)構(gòu)開發(fā)適合老年人的理財、信貸、保險等產(chǎn)品。

　　培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。各地和相關(guān)行業(yè)部門要加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)，在制定相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃中，要鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)中小企業(yè)，扶持發(fā)展龍頭企業(yè)，實(shí)施品牌戰(zhàn)略，提高創(chuàng)新能力，形成一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。健全市場規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量，營造安全、便利、誠信的消費(fèi)環(huán)境。

　　(六)積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。

　　推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。各地要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。衛(wèi)生管理部門要支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極支持和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，有條件的二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理。要探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人建立健康檔案，建立社區(qū)醫(yī)院與老年人家庭醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務(wù)，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。

　　健全醫(yī)療保險機(jī)制。對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)條件的，可申請納入定點(diǎn)范圍，入住的參保老年人按規(guī)定享受相應(yīng)待遇。完善醫(yī)保報銷制度，切實(shí)解決老年人異地就醫(yī)結(jié)算問題。鼓勵老年人投保健康保險、長期護(hù)理保險、意外傷害保險等人身保險產(chǎn)品，鼓勵和引導(dǎo)商業(yè)保險公司開展相關(guān)業(yè)務(wù)。

　　三、政策措施

　　(一)完善投融資政策。要通過完善扶持政策，吸引更多民間資本，培育和扶持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)發(fā)展。各級政府要加大投入，安排財政性資金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。金融機(jī)構(gòu)要加快金融產(chǎn)品和服務(wù)方式創(chuàng)新，拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍，積極支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸需求。積極利用財政貼息、小額貸款等方式，加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的有效信貸投入。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用體系建設(shè)，增強(qiáng)對信貸資金和民間資本的吸引力。逐步放寬限制，鼓勵和支持保險資金投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險試點(diǎn)。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保責(zé)任保險，保險公司承保責(zé)任保險。地方政府發(fā)行債券應(yīng)統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老服務(wù)需求，積極支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)及無障礙改造。

　　(二)完善土地供應(yīng)政策。各地要將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃，合理安排用地需求，可將閑置的公益性用地調(diào)整為養(yǎng)老服務(wù)用地。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有相同的土地使用政策，可以依法使用國有劃撥土地或者農(nóng)民集體所有的土地。對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，按照國家對經(jīng)營性用地依法辦理有償用地手續(xù)的規(guī)定，優(yōu)先保障供應(yīng)，并制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策。嚴(yán)禁養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)用地改變用途、容積率等土地使用條件搞房地產(chǎn)開發(fā)。

　　(三)完善稅費(fèi)優(yōu)惠政策。落實(shí)好國家現(xiàn)行支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的稅收優(yōu)惠政策，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)護(hù)服務(wù)免征營業(yè)稅，對非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅，對符合條件的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定免征企業(yè)所得稅。對企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個人向非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的捐贈，符合相關(guān)規(guī)定的，準(zhǔn)予在計算其應(yīng)納稅所得額時按稅法規(guī)定比例扣除。各地對非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要免征有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)也要適當(dāng)減免行政事業(yè)性收費(fèi)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執(zhí)行。境內(nèi)外資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有同等的稅收等優(yōu)惠政策。制定和完善支持民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的稅收優(yōu)惠政策。

　　(四)完善補(bǔ)貼支持政策。各地要加快建立養(yǎng)老服務(wù)評估機(jī)制，建立健全經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能等老年人補(bǔ)貼制度。可根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際需要，推進(jìn)民辦公助，選擇通過補(bǔ)助投資、貸款貼息、運(yùn)營補(bǔ)貼、購買服務(wù)等方式，支持社會力量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，開展養(yǎng)老服務(wù)。民政部本級彩票公益金和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，要將50%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。國家根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和職工平均工資增長、物價上漲等情況，進(jìn)一步完善落實(shí)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障等政策，適時提高養(yǎng)老保障水平。要制定政府向社會力量購買養(yǎng)老服務(wù)的政策措施。

　　(五)完善人才培養(yǎng)和就業(yè)政策。教育、人力資源社會保障、民政部門要支持高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的專門人才，制定優(yōu)惠政策，鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作。充分發(fā)揮開放大學(xué)作用，開展繼續(xù)教育和遠(yuǎn)程學(xué)歷教育。依托院校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地。加強(qiáng)老年護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)，對符合條件的參加養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員按規(guī)定給予相關(guān)補(bǔ)貼，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)開發(fā)公益性崗位，吸納農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員等從事養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極改善養(yǎng)老護(hù)理員工作條件，加強(qiáng)勞動保護(hù)和職業(yè)防護(hù)，依法繳納養(yǎng)老保險費(fèi)等社會保險費(fèi)，提高職工工資福利待遇。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)科學(xué)設(shè)置專業(yè)技術(shù)崗位，重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、社會工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員。對在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策。

　　(六)鼓勵公益慈善組織支持養(yǎng)老服務(wù)。引導(dǎo)公益慈善組織重點(diǎn)參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、養(yǎng)老產(chǎn)品開發(fā)、養(yǎng)老服務(wù)提供，使公益慈善組織成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要力量。積極培育發(fā)展為老服務(wù)公益慈善組織。積極扶持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織，開展志愿服務(wù)活動。倡導(dǎo)機(jī)關(guān)干部和企事業(yè)單位職工、大中小學(xué)學(xué)生參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動。支持老年群眾組織開展自我管理、自我服務(wù)和服務(wù)社會活動。探索建立健康老人參與志愿互助服務(wù)的工作機(jī)制，建立為老志愿服務(wù)登記制度。弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)，支持社會服務(wù)窗口行業(yè)開展“敬老文明號”創(chuàng)建活動。

　　四、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　(一)健全工作機(jī)制。各地要將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，納入政府重要議事日程，進(jìn)一步強(qiáng)化工作協(xié)調(diào)機(jī)制，定期分析養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展情況和存在問題，研究推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展的各項(xiàng)政策措施，認(rèn)真落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的相關(guān)任務(wù)要求。民政部門要切實(shí)履行監(jiān)督管理、行業(yè)規(guī)范、業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)，推動公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革發(fā)展。發(fā)展改革部門要將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、專項(xiàng)規(guī)劃和區(qū)域規(guī)劃，支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。財政部門要在現(xiàn)有資金渠道內(nèi)對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展給予財力保障。老齡工作機(jī)構(gòu)要發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)作用，加強(qiáng)督促指導(dǎo)工作。教育、公安消防、衛(wèi)生計生、國土、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、人力資源社會保障、商務(wù)、稅務(wù)、金融、質(zhì)檢、工商、食品藥品監(jiān)管等部門要各司其職，及時解決工作中遇到的問題，形成齊抓共管、整體推進(jìn)的工作格局。

　　(二)開展綜合改革試點(diǎn)。國家選擇有特點(diǎn)和代表性的區(qū)域進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)，在財政、金融、用地、稅費(fèi)、人才、技術(shù)及服務(wù)模式等方面進(jìn)行探索創(chuàng)新，先行先試，完善體制機(jī)制和政策措施，為全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供經(jīng)驗(yàn)。

　　(三)強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管。民政部門要健全養(yǎng)老服務(wù)的準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度，指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完善管理規(guī)范、改善服務(wù)質(zhì)量，及時查處侵害老年人人身財產(chǎn)權(quán)益的違法行為和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。價格主管部門要探索建立科學(xué)合理的養(yǎng)老服務(wù)定價機(jī)制，依法確定適用政府定價和政府指導(dǎo)價的范圍。有關(guān)部門要建立完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計制度。其他各有關(guān)部門要依照職責(zé)分工對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理。要積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。

　　(四)加強(qiáng)督促檢查。各地要加強(qiáng)工作績效考核，確保責(zé)任到位、任務(wù)落實(shí)。省級人民政府要根據(jù)本意見要求，結(jié)合實(shí)際抓緊制定實(shí)施意見。國務(wù)院相關(guān)部門要根據(jù)本部門職責(zé)，制定具體政策措施。民政部、發(fā)展改革委、財政部等部門要抓緊研究提出促進(jìn)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的具體措施和意見。發(fā)展改革委、民政部和老齡工作機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對本意見執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，及時向國務(wù)院報告。國務(wù)院將適時組織專項(xiàng)督查。