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保險(xiǎn)金額和理賠金額有什么區(qū)別

2024-07-13 13:31:19 來源:互聯(lián)網(wǎng)

越來越多的人購買保險(xiǎn),但多數(shù)人對保險(xiǎn)也是一知半解,保險(xiǎn)金額等于理賠金額嗎?保險(xiǎn)金額和理賠金額有什么區(qū)別?

問:前年,我投了一份財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為10萬元。今年初,這個(gè)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生了保險(xiǎn)事故全部毀壞。保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)說,介于目前這項(xiàng)保險(xiǎn)標(biāo)的市場價(jià)值僅為8萬元,因此保險(xiǎn)公司僅能給我賠償8萬。請問這合理嗎?

答:這是合理的。因?yàn)楸kU(xiǎn)有一個(gè)損失補(bǔ)償原則,這個(gè)原則是指保險(xiǎn)合同生效后,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失時(shí),被保險(xiǎn)人有權(quán)按照合同的約定獲得保險(xiǎn)賠償用于彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人的損失,但不能因?yàn)閾p失而獲取額外的利益。

這也就是說,補(bǔ)充是以保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失發(fā)生為前提,有損失有賠償,無損失無賠償。此外,補(bǔ)償是以被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失為限,即通過保險(xiǎn)賠償只能使被保險(xiǎn)人恢復(fù)到受損前的經(jīng)濟(jì)狀態(tài),不應(yīng)該取得多于損失的賠償。因此,上述案例中的保險(xiǎn)金額雖為10萬元,但因?yàn)榘l(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),標(biāo)的的市場價(jià)值只有8萬元,保險(xiǎn)公司也只能賠償8萬元。

但是,如果保險(xiǎn)金額是10萬元,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)標(biāo)的的市場價(jià)值有所提升,上漲為12萬元。此時(shí),保險(xiǎn)公司也只能按照保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠償,賠付10萬元。因?yàn)?,根?jù)保險(xiǎn)合同約定,保險(xiǎn)金額是以保險(xiǎn)人所收取的保費(fèi)為基礎(chǔ)而確定的保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的最高限額,賠償金額只能低于或者等于保險(xiǎn)金額而不能超過保險(xiǎn)金額,否則保險(xiǎn)人將處于不公平的地位。

此外,還需要強(qiáng)調(diào)的是,損失補(bǔ)償應(yīng)以保險(xiǎn)利益為限。也就是說,保險(xiǎn)賠償金額要以被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的保險(xiǎn)利益為限。舉例說明:假定受損財(cái)產(chǎn)由投保人和他人共同占有,各占一半,發(fā)生保險(xiǎn)事故全部毀損,受損時(shí)財(cái)產(chǎn)的價(jià)值為10萬元,那么投保人只能獲得5萬元的賠償。

當(dāng)然,損失補(bǔ)償原則也有例外。如損失補(bǔ)償原則就不適用于人身保險(xiǎn)。因?yàn)槿松肀kU(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的不同于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),人的生命、身體是無價(jià)的,所以保險(xiǎn)利益也是無價(jià)的。人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額是根據(jù)投保人的需求和支付能力由保險(xiǎn)雙方協(xié)商確定,當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故或到了約定期限時(shí),保險(xiǎn)人也是按照約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行給付。因此,人身保險(xiǎn)是一種定額保險(xiǎn),人身保險(xiǎn)合同屬于給付性質(zhì)的合同,損失補(bǔ)償原則不適用于人身保險(xiǎn)。

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